Comment l’Afrique subsaharienne peut-elle réduire la tuberculose alors que l’accès aux soins et la protection sociale restent limités ? La région représente environ 25 % des nouveaux cas recensés dans le monde, selon le Rapport mondial sur la tuberculose 2026 de l’Organisation mondiale de la santé (OMS).
La tuberculose en Afrique subsaharienne a vu son taux d’incidence régional reculer de 30 % entre 2015 et 2025. Cette baisse coexiste avec des taux élevés de co-infection au VIH, qui dépassent 50 % dans certaines zones d’Afrique australe. Le poids de cette co-infection se mesure aussi à l’échelle mondiale : en 2020, parmi les 1,5 million de personnes mortes de la tuberculose, 214 000 vivaient avec le VIH.
Cette année-là, les décès dus à la tuberculose ont augmenté pour la première fois en dix ans, une hausse directement liée à la pandémie de Covid-19. Ce recul des progrès rappelle combien la lutte contre la maladie dépend de la continuité des soins, un enjeu particulièrement aigu dans une région où leur couverture reste limitée.
L’indice de couverture sanitaire universelle s’établissait en moyenne à 51 sur 100 en 2023. Dans la majorité des pays subsahariens, moins d’un habitant sur cinq bénéficie d’au moins une prestation de protection sociale. Ces données du rapport de l’OMS sont également reprises par Pressafrik.
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Les programmes nationaux dépendent fortement des donateurs extérieurs. Le rapport souligne que les progrès reposent sur un financement adéquat, un engagement politique et le renforcement des budgets nationaux, alors que l’aide publique connaît des baisses.
