Professeur Mame Thierno Dieng sur la maladie dermique mystérieuse de Thiaroye et alentours

Je ne pense pas que les lésions dermatologiques observées chez ces pêcheurs soient imputables aux substances trouvées en excès dans les échantillons examinés.

La cause la plus vraisemblable des ces lésions me semble être un agent infectieux à identifier pour des moyens appropriés. Il faut prélever des lésions cutanées récentes non rompues sur lesquelles les recherches appropriées d’agents viraux et/ou bactériens doivent être faites.

Il ne faut pas sous-estimer l’apport possible d’un cytodiagnostic correctement fait et savoir qu’il n’a de valeur que positif. Un examen histologique sur une lésion pustuleuse non rompue peut-être contributif.

Il ne faut oublier de cultiver un prélèvement cutané stérile sur des milieux adéquats.

C’est seulement après que toutes ces exploitations deviennent non contributives qu’on peut formellement exclure une cause infectieuse. La sémiologie des lésions ne renvoie à aucune cause toxique ou allergique connue par contre l’aspect pustuleux, la nette ombilication centrale des lésions renvoie volontiers vers une cause infectieuse

On ne trouve que ce que l’on a bien cherché

Je rappelle une célèbre citation de Claude Bernard « quand les faits contredisent l’hypothèse, c’est l’hypothèse qu’il faut abandonner ». Restons médecins, cliniciens armés d’une démarche scientifique rigoureuse.

Ce n’est ni l’instrumentation, ni la discipline qui fait la bonne science mais la démarche basée sur les faits comme le précise Poincaré « on fait la science avec les faits comme on construit une maison avec les pierres mais une accumulation des faits n’est pas plus une science qu’un tas de pierre n’est une maison ». C’est la façon d’agencer les pierre qui fait la maison et celle d’interpréter les faits, la science

Ziaar gneep

Pr Mame Thierno Dieng